Cirurgia Hepatobiliopancreática


O que é?

A cirurgia hepatobiliopancreática (HPB) é uma área altamente especializada da medicina que aborda condições complexas do fígado, sistema biliar e pâncreas. Devido à localização crítica e à função vital desses órgãos, as intervenções cirúrgicas como hepatectomias, pancreatoduodenectomias e pancreatectomias corpo-caudais demandam um elevado nível de perícia e precisão. Dr. Gustavo Stoduto, com uma sólida formação em cirurgias avançadas, é um especialista renomado em cirurgia HPB. Sua vasta experiência e conhecimento técnico garantem um tratamento eficaz e seguro, proporcionando aos pacientes as melhores opções de cuidado para condições tanto benignas quanto malignas nessa área crítica da medicina.

Quando é indicada

A cirurgia hepatobiliopancreática (HPB) é um procedimento altamente especializado, indicado para tratar uma série de condições complexas que afetam o fígado, o sistema biliar e o pâncreas. Este tipo de cirurgia é recomendado para casos de tumores malignos como câncer de fígado, metástases hepáticas, câncer de pâncreas e colangiocarcinoma, onde a ressecção pode ser vital. Além disso, é aplicável em doenças benignas que requerem intervenção cirúrgica, como colelitíase complicada e pancreatite crônica.


O Dr. Gustavo Stoduto, com sua especialização em Cirurgia Geral e Cirurgia Oncológica, possui uma vasta experiência e conhecimento em cirurgia hepatobiliopancreática. Sua expertise garante uma abordagem cuidadosa e personalizada, focada em resultados eficazes e na recuperação segura do paciente. A escolha por um especialista qualificado como o Dr. Gustavo Stoduto é essencial para garantir o melhor tratamento e suporte durante o processo cirúrgico, maximizando as chances de um desfecho positivo. Se você ou um ente querido estão enfrentando uma das condições que podem ser tratadas por cirurgia HPB, considere consultar o Dr. Gustavo para uma avaliação detalhada e um plano de tratamento personalizado.

Tipos de Intervenções Cirúrgicas

As cirurgias hepatobiliopancreáticas (HPB) representam um campo altamente especializado da medicina, focado em intervenções no fígado, vias biliares e pâncreas. O Dr. Gustavo Stoduto, com sua formação em Cirurgia Geral e Cirurgia Oncológica, é um renomado especialista nestes procedimentos complexos, oferecendo tratamentos avançados com precisão e cuidado.


1. Cirurgia hepática:

Especialidade da cirurgia que trata doenças do fígado por meio de ressecções parciais, transplantes ou outras intervenções. É realizada principalmente em casos de tumores hepáticos, metástases, traumas, abscessos ou doenças hepáticas benignas, como cistos ou hiperplasias nodulares.


Principais indicações de cirurgia hepática:

  • Hepatocarcinoma (HCC) – câncer primário do fígado.
  • Metástases hepáticas – especialmente de câncer colorretal.
  • Colangiocarcinoma intra-hepático
  • Adenomas hepáticos grandes ou sintomáticos
  • Cistos hepáticos complicados
  • Traumas hepáticos graves
  • Doação ou recepção de transplante de fígado


Tipos de cirurgia hepática:

  • Hepatectomia anatômica – remoção de segmentos conforme a anatomia portal (ex: hemi-hepatectomia direita ou esquerda).
  • Hepatectomia não anatômica (ou atípica) – remoção de lesões específicas sem seguir os segmentos.
  • Ressecções menores – como segmentectomias ou wedge resections.
  • Cirurgias com preservação parenquimatosa – indicadas para múltiplas metástases ou fígado com função limitada.
  • Transplante hepático – indicado em casos de insuficiência hepática terminal ou tumores específicos dentro de critérios.


Avanços e abordagens:

  • Cirurgia laparoscópica ou robótica – menos invasiva, com menor tempo de recuperação.
  • Planejamento com imagens 3D e volumetria hepática – para segurança oncológica e reserva funcional.
  • Embolização da veia porta – para aumentar o volume do fígado remanescente antes de hepatectomias extensas.

A cirurgia hepática é uma área altamente especializada da cirurgia do fígado e vias biliares (HPB), exigindo conhecimento anatômico detalhado, suporte multidisciplinar e avaliação cuidadosa da função hepática residual.


2. Cirurgia Biliar:

A cirurgia biliar é o conjunto de procedimentos cirúrgicos realizados sobre as vias biliares, que incluem a vesícula biliar, ductos biliares intra e extra-hepáticos.


Principais indicações de cirurgia biliar:

  • Colelitíase (pedra na vesícula) – tratada por colecistectomia, geralmente por via laparoscópica.
  • Colecistite aguda – inflamação da vesícula, com ou sem infecção.
  • Coledocolitíase – cálculos no colédoco, podendo exigir exploração cirúrgica ou drenagem biliar.
  • Estenoses benignas ou malignas das vias biliares – requerem reconstrução ou derivação biliar.
  • Colangiocarcinoma – pode demandar ressecções complexas com reconstrução hepático-jejunostomia.
  • Lesões iatrogênicas das vias biliares – complicações pós-colecistectomia que exigem correção cirúrgica especializada.


Esses procedimentos variam de simples a altamente complexos, e, em casos como estenoses ou tumores, exigem equipe experiente em cirurgia hepatobiliar.


3. Cirurgia pancreática.

é um conjunto de procedimentos cirúrgicos realizados para tratar doenças do pâncreas, um órgão envolvido tanto na produção de enzimas digestivas quanto na regulação do metabolismo da glicose. A cirurgia pancreática é indicada para tratar condições benignas e malignas que afetam o pâncreas, como tumores, pancreatite crônica, cistos e lesões traumáticas.


Principais indicações de cirurgia pancreática:

  • Câncer de pâncreas – frequentemente identificado em estágios mais avançados, a cirurgia é a única chance de cura, dependendo da localização e da extensão do tumor.
  • Pancreatite crônica – em casos graves, onde a função pancreática está severamente comprometida.
  • Cistos pancreáticos – como cistos serosos ou mucinosos, que podem ser benignos ou pré-cancerígenos.
  • Lesões traumáticas do pâncreas – geralmente devido a acidentes ou trauma abdominal.


Tipos de cirurgia pancreática:

  • Pancreaticoduodenectomia (procedimento de Whipple): É a cirurgia mais comum para o tratamento de tumores localizados na cabeça do pâncreas. Envolve a remoção da cabeça do pâncreas, parte do duodeno, vesícula biliar, parte do estômago e dos linfonodos adjacentes.
  • Pancreatectomia distal: Remoção da cauda e corpo do pâncreas, frequentemente indicada para tumores ou doenças localizadas nesta região.
  • Pancreatectomia total: Remoção do pâncreas inteiro, geralmente realizada em casos muito raros, como tumores pancreáticos multifocais ou pancreatite crônica grave.
  • Descompressão pancreática: Realizada para aliviar sintomas de dor abdominal crônica ou insuficiência pancreática.


A cirurgia pancreática é altamente especializada e exige uma equipe multidisciplinar, incluindo cirurgiões hepato-pancreato-biliares (HPB), oncologistas, nutricionistas e endocrinologistas, para garantir o melhor resultado possível e manejo das complicações.


4. Transplante de Fígado:

É um procedimento cirúrgico complexo realizado para substituir um fígado doente por um fígado saudável, geralmente de um doador falecido ou, em alguns casos, de um doador vivo. Essa cirurgia é indicada principalmente para pacientes com insuficiência hepática terminal ou doenças hepáticas irreversíveis, como cirrose avançada, hepatite crônica, tumores hepáticos ou falência do órgão devido a outras condições.


Principais indicações para o transplante de fígado:

  • Cirrose hepática: Uma das causas mais comuns de necessidade de transplante, seja por alcoolismo, hepatite crônica (B ou C), ou doenças autoimunes.
  • Hepatite fulminante: Uma forma de falência hepática aguda e rápida, muitas vezes causada por infecção viral e medicamentos.
  • Câncer de fígado (Hepatocarcinoma): Em alguns casos, o transplante pode ser indicado para pacientes com tumores hepáticos, desde que atendam a critérios específicos..
  • Doenças metabólicas: Como hemocromatose, doença de Wilson ou deficiência de alfa-1-antitripsina, que causam danos ao fígado ao longo do tempo.
  • Doenças autoimunes: Como a cirrose biliar primária ou colangite esclerosante primária, que podem levar à falência hepática.


Tipos de transplante de fígado:

  • Transplante de fígado de doador falecido: O fígado é retirado de um doador que teve morte cerebral e é transplantado no paciente.
  • Transplante de fígado de doador vivo: Um segmento do fígado de uma pessoa viva é retirado e transplantado. O fígado do doador regenera rapidamente após a cirurgia.


5. Abordagens Minimamente Invasivas:

Sempre na vanguarda da tecnologia médica, o Dr. Gustavo Stoduto também se destaca na realização de cirurgias laparoscópicas e robóticas. Estas técnicas oferecem menor risco de complicações, cicatrizes reduzidas e uma recuperação mais rápida.


Escolher o Dr. Gustavo Stoduto para sua cirurgia hepatobiliopancreática significa optar por um cuidado de qualidade, personalizado e baseado nas mais recentes pesquisas e tecnologias. Sua saúde está em mãos seguras, onde cada procedimento é planejado e executado com o máximo rigor técnico e científico.

Como é o atendimento?

No consultório do Dr. Gustavo Stoduto, especialista em Cirurgia Geral e Cirurgia Oncológica, com foco em doenças hepatobiliopancreáticas, cada paciente é recebido com atenção e cuidado meticuloso. Com vasta experiência e conhecimento técnico, Dr. Gustavo Stoduto conduz uma avaliação inicial detalhada, abrangendo anamnese e exames físicos, seguidos por testes laboratoriais específicos e avançadas técnicas de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética, para um diagnóstico preciso.


A abordagem de Dr. Gustavo é integrativa, envolvendo discussões multidisciplinares com oncologistas, radiologistas e outros especialistas para formular um plano de tratamento personalizado, que pode incluir cirurgia, quimioterapia ou radioterapia, conforme necessário. A preparação para a cirurgia é rigorosa, com avaliações pré-operatórias completas e orientações claras ao paciente e sua família, garantindo segurança e transparência.


Durante o procedimento cirúrgico, técnicas minimamente invasivas são preferidas para promover uma recuperação mais rápida e menos dolorosa. Após a cirurgia, o acompanhamento intensivo e a reabilitação são cuidadosamente planejados para otimizar a recuperação e monitorar a progressão do paciente.


Com Dr. Gustavo Stoduto, os pacientes podem confiar em um tratamento de alta qualidade, fundamentado em expertise, compaixão e dedicação à saúde e bem-estar.

Dr. Gustavo Stoduto

Cirurgia Geral e Cirurgia Oncológica no Rio de Janeiro


Dr. Gustavo Stoduto é um renomado cirurgião com uma trajetória profissional marcada por dedicação e profundo conhecimento técnico. Crescendo em uma família de médicos, ele foi influenciado desde cedo pelo impacto transformador que a medicina exerce na vida das pessoas, o que o levou a seguir a mesma profissão dos pais, especializando-se em áreas que demandam extrema precisão e cuidado: cirurgia geral e cirurgia oncológica.


Com mais de 24 anos de formação, Dr. Gustavo Stoduto concluiu sua residência em cirurgia geral e, posteriormente, aperfeiçoou-se em cirurgia oncológica no renomado Instituto Nacional de Câncer (INCA). Além disso, ele se especializou em cirurgia hepatobiliopancreática e transplante hepático, áreas que exigem habilidades excepcionais e um compromisso com a inovação constante.


Ao longo de sua carreira, Dr. Gustavo Stoduto tem trabalhado tanto em hospitais públicos quanto privados, acumulando mais de duas décadas de experiência em cirurgia de alta complexidade e procedimentos minimamente invasivos do abdome e da pelve. Sua abordagem é sempre pautada pela empatia, pela humanização e pela abordagem multidisciplinar no tratamento de seus pacientes, o que reflete seu compromisso com uma prática médica de excelência.


Além de sua prática clínica, Dr. Gustavo é um ativo participante no campo acadêmico e de pesquisa. Ele frequentemente ministra palestras em grandes congressos médicos e contribui significativamente para pesquisas na área de cirurgia oncológica e transplante hepático. Esses esforços não apenas aprimoram seu próprio conhecimento, mas também contribuem para o avanço da medicina, beneficiando pacientes e colegas médicos.


Para aqueles que buscam um especialista comprometido com a excelência clínica e a inovação em cirurgia, Dr. Gustavo Stoduto representa uma escolha confiável e respeitada. Seu legado de cuidado, precisão e empatia continua a impactar positivamente a vida de muitos.

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